Разрыв передней крестообразной связки

В коленном суставе имеются передняя и задняя крестообразные связки, которые являются наиболее прочными связками в организме человека. Они располагаются внутри суставной сумки. Разрыв передней крестообразной связки происходит как правило при занятиях спортом и по статистике встречается гораздо чаще, чем повреждение задней крестообразной связки., и является одной из наиболее распространенных травм колена.

Основная функция передней крестообразной связки - обеспечение стабильности коленного сустава, предотвращение смещения (или подвывиха) коленного сустава вперед по отношению к бедренной кости. Кроме того, она стабилизирует внутреннюю и наружную связки. Результатом разрыва передней крестообразной связки является ощутимая потеря  стабильности коленного сустава. При этом при повторяющихся травмах происходят необратимые повреждения коленного сустава и развивается артроз.  Разрыв передней крестообразной связки требует лечения (в большинстве случаев - оперативного)

Диагностика:

• сбор анамнеза (данных о времени, обстоятельствах и механизме травмы);
• клиническое обследование (визуальный осмотр на предмет исключения отека сустава, специальные тесты на определение потери подвижности и стабильности сустава);
• магнитно-резонансная томография (исследование, позволяющее окончательно подтвердить или исключить наличие разрыва и диагностировать возможные сопутствующие повреждения - разрыв мениска, повреждения хряща)

Лечение

• консервативное: интенсивная лечебная гимнастика, направленная на наращивание мускулатуры бедра (особенно четырехглавой мыщцы), которая может выполнять косвенную стабилизирующую роль. Однако консервативной терапии бывает достаточно лишь в очень редких случаях,  когда пациент сам не испытывает дискомфорта (ощущение нестабильности, «подворачивания») и не ведет активного образа жизни.
• оперативное: рекомендуется в подавляющем большинстве случаев. Оперативное лечение разрыва передней крестообразной связки заключается в замене поврежденной связки (сшить поврежденную связку невозможно). В качестве материала в настоящее время используется только собственный материал - сухожилие, взятое, как правило, из той же ноги: либо с внутренней стороны бедра, либо часть надколенного сухожилия.