Лабораторная диагностика в ортопедии:
- Общий анализ крови (лейкоцитоз, увеличение СОЭ) может отражать общий и локальный (в суставе) гнойно-воспалительный процесс (напр. при артрите любой природы).
- Б/х анализ крови: повышение мочевой кислоты - подагрический артрит, снижение ионизированного кальция - риск остеопороза, повышение щелочной фосфатазы - воспалительный процесс в костях (в том числе метастатической природы).
- Серологический анализ крови: увеличение с-реактивного протеина и других острофазовых белков, ревматоидного фактора, изменение протеинограммы при электрофорезе белков свидетельствуют о неспецифическом воспалительном процессе.
- Иммунологическиое исследование крови: проводится при диагностике системного (аутоиммунного) заболевания с суставным синдромом (LE-клетки, циркулирующие иммунные комплексы, дисбаланс спектра иммуноглобулинов, системы комплемента и др.) - например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
- Исследование синовиальной жидкости (при пункции сустава) может выявить воспалительный процесс (белковый спектр, лейкоцитоз), указать на причину артрита.
- Микроскопическое исследование биоптата кости, хряща позволяет установить морфологический диагноз, исключить остеоонкологию (например, саркому кости).
|
