Кифоз - это искривление верхнего отдела позвоночника выпуклостью назад. Небольшой кифоз в области грудного отдела является физиологической нормой (физиологический кифоз). Патологический кифоз в грудном отделе проявляется в виде синдрома «круглой спины» (сутулость; в более сложных случаях - горбатость).
Причины возникновения кифоза:
- Потеря эластичности опорной мускулатуры и дгенеративные изменения межпозвоновых дисков (так называемый сенильный или возрастной кифоз)
- Системные заболевания костей, например остеопороз
- Врожденная аномалия развития передних отделов тел позвонков
- Заболевания, например, остеомиелит, рахит, туберкулез одного или нескольких позвонков
- Травмы
- Нарушения роста (т.наз. ювенильный кифоз)
Диагностика
- клиническое обследование;
- рентген позвоночника (позволяет определить степень кифоза и выявить изменения формы отдельных позвонков);
- измерение уровня искривления позвоночника при помощи специального прибора (кифометра)
Лечение
- консервативное: регулярные и интенсивные физиотерапевтические процедуры, ношение поддерживающих и стабилизирующих корсетов. Консервативные методы лечения кифоза эффективны только в период роста, пока позвоночник может изменять свою форму.
- - хирургическое. К хирургическому лечению кифоза прибегают после прекращения периода роста. Существуют различные методики оперативной коррекции. В основном искривленный участок позвоночника выпрямляют при помощи специальных конструкций («штыри», «винты»), которые обеспечивают выравнивание позвоночника. Для заполнения образующихся при этом пустот применяется так называемый костный цемент или аллогенный трансплантат (собственная кость). В некоторых случаях бывает необходимо удалить один или несколько межпозвонковых дисков.
Если из-за кифоза (искривления позвоночника) происходит компрессия спинномозгового канала, в рамках оперативной коррекции проводится его декомпрессия, в частности, при резекции или удалении позвонка на месте самого значительного изгиба.
Оперативное лечение кифоза проводится в специализированных клиниках Германии(Ортопедическая клиника Мед. центра университета Аахен) и Швейцарии (Клиника Балгрист).
|
